クレストスキンクリニック

未成年者の方へ

For minors

クレストスキンクリニックなら
中学校1年生から
脱毛をしていただけます

このようなお悩みも解決いたします

  • 部活動やプールで肌を出すことが多い
  • 周りの友達より毛深い
  • カミソリを使うのは怖い
 

当院はすべての治療に
親権者の同意書が必要です

未成年者の方は保護者の同意の元
ご契約・施術が可能になります。

  • 高校生を含む18歳未満の方

    同意書

    同意書

    親権者の同伴

    ※高校生の方は18歳になっていても
    同意書と親権者の同伴が必要となります。

 

同意書ダウンロード

ご自宅にプリンタがある方

「未成年契約承諾書」をダウンロードし、印刷後必要事項をご記入の上、
ご来院の際にご提出ください。

ご自宅にプリンタがない方

クリニックに承諾書の用紙をご用意しております。
当日にご記入いただいても構いません。
ルーズリーフなどの紙に、手書きで書いていただいても構いません。

※必ず親権者様ご本人がご記入ください。

作成見本

同意書作成見本
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注意点

必ず本人の直筆でお願いいたします。
全て記入必須項目となります。
親権者様の署名があっても、記入漏れ、ご捺印がないなど不備がある場合、施術できません。

※施術名をご記入いただいてから、記載内容をご確認の上、親権者様に同意書への署名・捺印をお願いいたします。
※未成年者用同意書に不備や空欄がある場合、カウンセリングは可能ですが、施術はお受け頂くことができません。
   また施術内容が変更になった場合は、再度親権者様にご記入いただく必要があります。
※同意書はコピーやFAXでは無く、必ず原本をお持ちいただくようお願いいたします。

アクセス・診療時間

273-0005
千葉県船橋市本町4-41-10
SADOYA Up Court 5F,7F
5F レディース院・7F メンズ院

船橋駅から信号渡らず徒歩4分

  • 診療時間
    月・木・金:
    12:30~21:30
    水・土・日・祝:
    10:00~19:00
  • 休診日
    火曜日
  • TEL
    0120-805-258
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